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Falls Sie eine persönliche Beratung bei Ihnen zu Hause wünschen, können Sie mit diesem Formular Kontakt mit uns aufnehmen.

Wie bitten Sie, alle notwendigen Informationen anzugeben und Ihre Situation möglichst treffend zu schildern. Wir werden Sie dann per email kontaktieren, um einen ersten Beratungstermin mit Ihnen zu vereinbaren.

Mit * gekennzeichnete Angaben sind zwingend.

Name* Vorname*
Strasse* Nr.*
PLZ* Ort*
Gemeinde* Kanton*
Tel.* Email*
Referenz Nr. (falls schon vorhanden)

wer lebt in ihrem haushalt?
Kinder* Alter*
weiblich*
männlich*
 Name
Kind 1
Kind 2
Kind 3
Kind 4
Alter
 Erwerbstätigkeit
(in %)
Mutter der Kinder
Vater der Kinder
Lebenspartnerin (falls nicht Mutter der Kinder)
Lebenspartner (falls nicht Vater der Kinder)
weitere Personen
komplexere Familienkonstellationen (Patchworkfamilie, nicht (mehr) oder zeitweise im gleichen Haushalt lebende Personen, usw.). Bitte beschreiben Sie ihre Konstellation.

entwicklung der kinder (motorisch, gefühlsmässig, sozial oder vom Denken her)
Falls Ihnen in der Entwicklung Ihres Kindes etwas besonders auffällt, bitte beschreiben Sie es.
Kind(er) in der Entwicklung unauffällig
falls sie nicht als eltern an uns gelangen, welche erziehungfunktion
haben sie?
ihre beschreibung der situation / fragestellung* (info)
Bitte beschreiben Sie Ihre Situation und Ihre Fragen an uns. Schildern Sie uns auch, welche Erziehungsmassnahmen Sie ausprobiert haben und mit welchem Resultat.
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8.10. - 23.10.2011